6 видов медицинской экспертизы

Медицинская экспертиза: судебная, военная, профессиональная, социальная

Российское законодательство практически в полной мере регулирует необходимость проведения различных медицинских экспертиз, а также ситуаций, в которых они могут применяться.

При этом предусматривается большое количество самых разнообразных видов медэкспертиз, каждый из которых может подразумевать свой особый порядок проведения и выдвигать отдельные требования к процессу.

В целом, практически каждый человек так или иначе, но сталкивается с необходимостью прохождения таких экспертиз, поэтому информация об их порядке применения является весьма знать.

1. Правовое регулирование и законы о медицинских экспертизах 2. Судебные медэкспертизы и порядок их применения 3. Военно-врачебная экспертиза и её правовое регулирование 4. Экспертиза качества медицинской помощи – что это 5. Понятие и нормативы применения медико-социальной экспертизы 6. Особенности и регулирование экспертизы временной нетрудоспособности 7. Экспертиза профессиональной пригодности или профзаболеваний

Правовое регулирование и законы о медицинских экспертизах

Основным законодательным актом, который регулирует вопрос применения медицинской экспертизы, а также даёт четкий перечень их видов и случаев их использования, является ФЗ №323 от 21.11.2011.

В частности, определение медицинской экспертизы, а также полный перечень возможных действий такового характера в полной мере раскрываются в положениях его ст. 58.

При этом данный перечень является исключительным с точки зрения законодательства – по иным причинам или иными способами непосредственно медицинские экспертизы не проводятся, либо проводятся в частном порядке и не несут в себе никаких юридических смыслов.

В целом, виды медэкспертиз являются следующими:

  • Судебно-медицинская или судебно-психиатрическая;
  • Военно-врачебная;
  • Качества медпомощи;
  • Медико-социальная;
  • Временной нетрудоспособности;
  • Профпригодности или профзаболеваний.

Обратите внимание

В России часто путают понятия медицинских освидетельствования и экспертизы. Данные действия являются сходными по своему принципу, однако, не тождественными с юридической точки зрения.

Так, в качестве целей медэкспертизы фигурирует установление наличествующего состояния здоровья человека, чтобы определить возможность его осуществлять определённую деятельность либо установить причинно-следственную связь.

Освидетельствование же направлено на поиск подтверждения определенных состояний здоровья, несущих юридически значимые последствия.

При этом закон утверждает право на прохождение необходимых экспертиз как в обязательном порядке, когда таковой предусмотрен законом, так и в законном добровольном порядке.

Также, законодательно гарантируется право на независимость проведения таковых исследований в определенных ситуациях.

Судебные медэкспертизы и порядок их применения

Порядок применения и использования судебных разновидностей медицинских экспертиз, а именно – судебно-психиатрической и судмедэкспертизы регулируется, в первую очередь, положениями вышеозначенного Федерального закона №323, в его статье 62.

Перечень родов и видов судебно-медицинских экспертиз, производимых в ГБУЗ МО «Бюро СМЭ»

28.01.2018 01:30

 I. Роды судебно-медицинской экспертизы

1. Судебно-медицинская экспертиза в отношенииживых лиц. 2. Судебно-медицинская экспертиза трупов. 3. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств. 4. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела.   II. Виды судебно-медицинской экспертизы
  1. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц:
1.1. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. 1.2. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при половых преступлениях и половых состояниях. 1.3. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при самоповреждениях, искусственных болезнях, симуляции и аггравации. 1.4. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при определении состояния здоровья. 1.5. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при определении алкогольного и наркотического опьянения. 1.6. Судебно-медицинская экспертиза в отношении живых лиц при определении следов бывших ранений. 1.7. Другие виды судебно-медицинских экспертиз в отношенииживых лиц.   2. Судебно-медицинская экспертиза трупов:
2.1. Судебно-медицинская экспертиза трупов при насильственной смерти. 2.2. Судебно-медицинская экспертиза трупов при ненасильственной смерти. 2.3. Судебно-медицинская экспертиза трупов плодов и новорожденных. 2.4. Судебно-медицинская экспертиза эксгумированного трупа. 2.5. Судебно-медицинская экспертиза трупа неизвестного лица. 2.6. Судебно-медицинская экспертиза частей трупа.2.7. Другие виды судебно-медицинских экспертиз трупов.   3. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств:
3.1. Судебно-медицинская гистологическая экспертиза – подвиды: ‑ при повреждениях;
‑ при заболеваниях;
‑ при определении давности процессов.
3.2. Судебно-медицинская медико-криминалистическая экспертиза – подвиды: ‑ трасологическая – определение механизмов повреждений одежды, кожи, костей и хрящей острыми и тупыми орудиями, следов от действия зубов и других физических и химических факторов;
‑ баллистическая ‑ определение направления, дистанции и последовательности выстрелов, исследование повреждений из «атипичного» огнестрельного оружия и взрывных устройств, прочие подвиды;
‑ идентификации личности по чертам внешности, костным останкам, путем фотосовмещения и др.;
‑ микрологическая (экспертизы микрообъектов и следов веществ);
‑ ситуалогическая (экспертизы реконструкции событий);
‑ спектральнаяопределение микроэлементных включений в поврежденияхи тканяхи трупа;
‑ рентгенологическая экспертиза и др.с использованием физических методов экспертного исследования.
3.3. Судебно-медицинская биологическая экспертиза – подвиды: ‑ серологическая (исследование крови, выделений и волос человека с помощью иммунных реакций);
– цитологическая (исследование частиц органов и тканей, изолированных клеток с помощью микроскопии);
‑ молекулярно-генетическая (идентификации личности и кровного родства методами ДНК-анализа).
3.6. Судебно-медицинская химическая экспертиза биологических объектов и вещественных доказательств химической природы 3.7. Судебно-медицинская химико-токсикологическая экспертиза – подвиды: ‑ алкогольного опьянения;
‑ наркотического опьянения.
3.8. Судебно-медицинская биохимическая экспертиза – подвиды: ‑ при повреждениях;
‑ при заболеваниях;
‑ при определении давности процессов.
3.9. Другие виды судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств.
  4. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела:
4.1. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела качества оказания медицинской помощи (вопросы организации, диагностики и лечения) 4.2. Другие виды судебно-медицинской экспертизы по материалам дела, когда объектом экспертного исследования является живое лицо или труп, или вещественное доказательство. 

  Следующая >

Судебная медицинская экспертиза мёртвых

Причинами для экспертного анализа мертвых служат:

  • Резкая смерть;
  • Предположение в насильственных действиях с летальным исходом;
  • Смерть в медучреждении раньше, чем было сделано диагностическое заключение;
  • Неведомые причины гибели;
  • Анонимный пациент, найденный на улице в безнадёжном состоянии, привезенный в больницу, но скончавшийся в стенах медучреждения;
  • Летальный исход подчас лечения в клинике, но при подозрениях на неквалифицированную медпомощь.

Судебно-медицинская экспертиза и исследование трупа

Все экспертные действия и применяемые методики направлены на обследование умершего и установления, как, когда и почему скончался подэкспертный. Причём специалист имеет право отвечать на вопросы, касающиеся его профессиональной деятельности, и не делать никаких предположений правового направления.

Вопросы при экспертизе трупа

Исследование умерших позволяет ответить:

  • По какой причине скончался гражданин?
  • Имеются ли на вещах умершего не принадлежащие ему следы биологического характера?
  • Когда наступила смерть?
  • Можно ли говорить о насильственной смерти?
  • К какому полу и к какой возрастной категории принадлежит труп?
  • Находился ли труп на месте смерти или его перемещали?
  • Употреблял ли умерший накануне смерти спиртные напитки, наркотические и другие препараты?
  • Есть ли на теле убитого огнестрельные или ножевые ранения?
  • Какова давность нанесения повреждения?
  • Какова расовая принадлежность умершего?
  • Каков характер нанесённых увечий?
  • Каковы особенности оружия убийства и т.д.

Проведение судебно-медицинской экспертизы трупа

Экспертный анализ проводится по письменному распоряжению (постановлению) дознавателя, прокурора, следователя. Изначально тело мёртвого подвергается внешнему осмотру для выявления наружных повреждений. Вскрытие выполняется по прошествии 12 часов, иногда раньше.

Выбор тех или иных методов обследования зависит от причины смерти. Если есть подозрения, что человек скончался в результате инфекционных заболеваний, то берут материал для бактериологического анализа. В случае огнестрельных ранений применяется рентгенография и т.д. Обязательными для изучения является плевра, брюшная и черепная полость.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий