Халатность врачей: характеристика понятия и ответственность

Куда обращаться для установления факта врачебной ошибки?

Став жертвой некомпетентного врача, человек задается вопросом: куда жаловаться на преступившего закон медицинского работника. Для того, чтобы жалоба возымела эффект, к ее оформлению нужно подойти основательно.

Итак, жаловаться на врачебную ошибку можно в следующие инстанции:

  • Начальство медицинского учреждения. Первым делом следует подать устное или письменное обращение главному врачу или заведующему отделения, в котором работает некомпетентный врач. На этом этапе решается большинство проблем. К злополучному медицинскому работнику применяется дисциплинарная ответственность: штрафы, выговоры.
  • Департамент здравоохранения города или Минздрав региона. Как правило, такие обращения можно оставить в электронном виде на сайтах ведомств. Если органы усмотрят в Вашем обращении достаточные основания, в отношении медицинского учреждения будет проведена проверка.
  • Страховая компания. Подать обращение можно на те медицинские услуги, которые входят в перечень бесплатных для владельцев ОМС. Страховая самостоятельно проводит проверку и имеет право наложить штрафные санкции на нарушителя.
  • Суд. Если вопрос касается только возмещения ущерба в гражданском порядке, необходимо просто подать исковое заявление в суд. Гражданские дела будут рассматриваться в несколько этапов, после чего еще месяц решение будет вступать в законную силу.
  • Жалоба в Прокуратуру. Когда имеет место быть уголовное деяние, нужно обращаться в прокуратуру. Она инициирует возбуждение дела и самостоятельно передаст его в суд.

Как доказать врачебную халатность?

Как доказать врачебную халатность?

Столкнувшись с действиями врачей, медицинских работников, которые ненадлежащее исполняют свои обязанности, нарушают ваши законные права и интересы, необходимо (на выбор) обратиться:

  • к главному врачу учреждения, где работает сотрудник, халатно относящийся к своим прямым обязанностям;
  • в структуры Министерства здравоохранения (возможно, на уровне отдела администрации, управления города, субъекта РФ). Направление жалобы в структуры возможно и без предварительного заявления главврачу больницы и вне зависимости от ответа руководителя медицинского учреждения и принятых им мер (если вас они не устраивают);
  • в страховую компанию (или компанию, в которой застраховано лицо, чьи права, интересы нарушены). Не имеет значения по какой программе проходило страхование – обязательное или добровольное. Все реквизиты организации указаны в страховом полисе (их можно найти и в сети Интернет на официальном сайте страховой компании). Страховщик обязан не только разобраться в вашей ситуации, провести соответствующую оценку действий врача, медучреждения – как юридически, так и с привлечением экспертов, но и оказать содействие в защите прав и интересов застрахованного им лица;
  • в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здра­во­ох­ра­не­ния (далее – Росздравнадзор);
  • в прокуратуру. Ваше заявление даст основание для проведения проверки по факту нанесения вреда здоровью.

Халатность врачей статья УК РФ

Халатность врачей – это неисполнение или ненадлежащее выполнение прямых профессиональных обязанностей должностным лицом, соответствующих должности. Такая ситуация проявляется по причине недобросовестного или небрежного отношения к работе, особенно в случаях, когда такое отношение повлекло за собой причинение значительного ущерба гражданам, нарушение личностных интересов и прав.

Врачебная халатность полностью складывается из понятия профессиональной халатности, однако в отношении к медицинским сотрудникам данное преступление рассматривается исходя из тех должностных инструкций, которые должны исполнять врачи. Такие ситуации сопровождаются не только физиологическим и психологическим дискомфортом пострадавшего, но и необходимостью совершения серьезных действий. Чтобы гарантировано наказать виновного, стоит заранее определиться, что делать и как решить данную ситуацию.

Уголовно-правовая характеристика преступлений

Объектом неправомерных действий в момент совершения врачебных ошибок выступает должностная ответственность работника медицины, которая вменялась сотруднику и привела к неблагоприятным последствия. Субъектом злодеяния становится доктор (ответственный медицинский работник) или руководитель лечебного заведения.

Юридическая характеристика в случае врачебной халатности складывается в отношении поступков доктора в тот момент, когда медицинский сотрудник по причине прямых обязанностей выступал лицом, ответственным за принятие решений в отношении лечения больного:

  1. Решение не было принято вовремя;
  2. Доктор принял неправильное решение, которое повлекло за собой причинение вреда больному;
  3. Доктор проявил лень или безответственность;
  4. Медицинский сотрудник вовремя не оценил критичность ситуации в отношении состояния здоровья пациента;
  5. Использование простого пути в процессе лечения пациента.

Для точного указания состава злодеяния важно установить взаимосвязь между действиями доктора и ухудшением здоровья, смертью лечащегося. В перечень подобных преступлений не включаются те ошибки, которые были выполнены в автоматическом режиме

Подобные действия будут рассматриваться в качестве преступных деяний, совершенных против жизни и здоровья, а также действия, совершенные по неосторожности

Наказание за врачебную халатность: статья УК РФ

Непрофессионализм медработников или преступное бездействие, которое стало причиной причинения значительного вреда здоровью, а также повлекшее за собой смерть человека, наказывается уголовной мерой ответственности. После того, как вина преступника будет точно доказана, к врачу будет применим один из типов уголовного наказания:

  1. Принудительные работы длительностью до пяти лет;
  2. Принудительные работы до пяти лет, которые сопровождаются лишением права занимать прежнюю должность, а также заниматься медицинской деятельностью на время длительностью до трех лет;
  3. Лишение свободы до пяти лет;
  4. Лишение свободы на время до пяти лет, которое сопровождается лишением права занимать конкретную должность, а также заниматься медицинской деятельностью до трех лет.

В случае нарушения профессиональной ответственности наказание определяется на основании тщательного анализа соответствующих должностных инструкций и внутренних распоряжений. Когда уголовное наказание не применяется, практикуется применение непредумышленного причинения вреда здоровью и жизни человека. В таких ситуациях степень наказания за преступление будет значительно легче. Профессиональный юрист поможет всем пострадавшим наказать преступника и применить справедливый тип наказания.

Как написать жалобу в прокуратуру на халатность врача при смерти пациента

Прежде всего, нужно определиться с органом прокуратуры, куда отправлять обращение. Это можно сделать и по месту жительства родственника умершего человека.

Само заявление следует начать с подробного описания обстоятельств, в силу которых произошло обращение за медицинской помощью (госпитализация, вызов бригады скорой на дом, визит к врачу амбулаторно).

После этого жалоба в прокуратуру на халатность врача должна содержать ссылку на наступившую смерть человека. Если уже известны ее причины, то следует написать и о них (неправильное лечение, передозировка лекарств).

Обратиться с заявление в прокуратуру на действия, бездействия врача, которые привели к летальному исходу больного можно и самостоятельно, но лучше это дело доверить профессионалу, который имеет необходимый опыт.

Дальше следует описать те действия, которые образовали состав предполагаемого преступления врача. Иными словами, необходимо указать, в чем именно состояла небрежное отношение к больному.

В конце заявления следует попросить проверить изложенные факты и принять меры к возбуждению уголовного дела.

Естественно, что необходимо приложить и все медицинские документы, подтверждающие обращение к врачу и констатацию факта смерти. Чем их больше, тем легче будет сотруднику прокуратуры принять обоснованное решение по дальнейшему движению дела.

Уголовно-правовая характеристика

Она складывается в отношении преступной деятельности врача тогда, когда он, в силу должностных обязанностей являлся лицом, ответственным за принятие решений.

При этом:

  1. Решение принято не было или врач принял ошибочное решение, которое причинило пациенту вред.
  2. Преступление характеризуется ленью, беспечностью врача, недооценкой критической ситуации в здоровье пациента.
  3. Преступным может стать более лёгкий путь в лечении пациента, в то время, когда очевидными являлись причины кардинального решения проблемы.

Уголовно-правовая характеристика преступления опирается на ущерб здоровью пациента при отсутствии, надлежащей и своевременной помощи со стороны врача.

Для определения состава преступления необходимо, чтобы эта взаимосвязь была установлена и достоверно определена.

В число этих преступлений не входят и не могут входить некоторые врачебные ошибки, которые были совершены в результате ошибочных автоматизированных действий врача.

Они будут квалифицированы в составе преступлений против здоровья (жизни), таких как причинение вреда, здоровью по неосторожности или причинение смерти, по неосторожности

Состав

Преступление рассматривается в составе преступлений против государственной власти, несмотря на то, что в случае врачебной халатности, ущерб наносится здоровью (жизни) пациента.

Это связано с тем, что во главе угла стоят должностные инструкции и функциональные обязанности, вменяемые государством для надлежащего оказания медицинской помощи гражданам РФ.

К составу преступления не относятся случаи, когда врач не имел возможности оказать надлежащую помощь больному в силу объективных причин или в соответствии с недостаточной квалификацией.

Объект

Объект — должностная ответственность, вменённая медицинскому работнику, не исполненная им и приведшая к деструктивным последствиям.

К объективным основаниям будет относиться взаимосвязь между действием (бездействием) врача и ущербом, причинённым здоровью пациента. Обстоятельством, исключающим ответственность врача, может стать обоснованный (медицинский) риск.

Субъект

Субъект — врач (медицинский работник) или руководитель медицинского учреждения (подразделения), который без наличия умысла, по халатности, не исполнил своих должностных обязанностей.

К субъективной стороне относится причина халатности, в соответствии с которой был нанесён вред здоровью (жизни) лица.

А также ряд других характеристик личности и профессиональной пригодности, которые могут полностью нивелировать причину вины, или, напротив, усугубить её.

К ответственности за халатность может быть привлечён дежурный врач, так как на него возлагается дополнительная ответственность, в то время как аналогичные проступки в отсутствие у него дежурства могут не иметь состава преступления.

Это связано с тем, что он уже не будет выступать в качестве должностного лица.

Ответственность, за организацию приёма больных и оказание им помощи, будет принадлежать руководству.

Понятие

Важно знать, что врачи не могут допускать врачебных ошибок. Если будет доказано, что врач ее совершил, он может быть привлечен к уголовной ответственности

Под ошибкой понимают незлоумышленное заблуждение медицинского работника, в том числе врача, допущенное в ходе выполнения им своих должностных обязанностей.

Ошибке свойственны следующие обстоятельства:

Она происходит случайно без какого-либо умысла при добросовестном исполнении должностных обязательств. Данное обстоятельство смягчает наказание за ее допущение

Если расследование докажет, что ошибка совершена с умыслом, наказание будет намного строже.

Причинами совершения ошибки бывают неосторожность, недостаточность опыта или невнимательность. Эти обстоятельства подтверждают, что ошибка была совершена не специально.

Если будут выявлены субъективные причины, такие как небрежность либо халатность, то они усугубят ответственность виновного лица.

Несмотря на то, что все врачи перед получением диплома проходят интернатуру, никто из них не застрахован от ошибочных действий. Статистика Следственного комитета показывает следующие данные:

  1. В 2015 году зарегистрировано 712 пострадавших.
  2. В 2016 году численность зарегистрированных и подтвержденных фактов составила 352.
  3. В 2017 году количество обращений составило 543.

Но это только зарегистрированные и подтвержденные данные. А сколько еще происходило ошибок, на которые не были написаны жалобы.

В законодательстве РФ нет точного определения ошибки. Поэтому в суде иногда бывает очень сложно доказать, что она была допущена врачом.

Врачебная ошибка – преступление, при котором медицинский работник должным образом не выполняет свои профессиональные обязанности. Чаще всего причиной данной ошибки становится халатность и пренебрежение к правилам оказания медицинской помощи.

Существует также и некоторые особенности, связанные с возникновение врачебных ошибок и с назначением наказания за них:

Априори считается, что врачебная ошибка – не злоумышленный вред

Доказать обратную ситуацию для более серьезного наказания довольно сложно.
Такие причины как неосторожность, невнимательность и недостаточность опыта учитываются как смягчающие обстоятельства при вынесении приговора.
Субъективные же причины, такие как пренебрежение современными методами диагностики и недостаточное и некачественное обследование считаются усугубляющими факторами при вынесении приговора.. При судебных разбирательствах главной сложностью является то, что четкого и документально зарегистрированного определения врачебной ошибки не существует

В связи с этим каждый иск начинает рассматриваться с факта доказательства врачебной ошибки

При судебных разбирательствах главной сложностью является то, что четкого и документально зарегистрированного определения врачебной ошибки не существует. В связи с этим каждый иск начинает рассматриваться с факта доказательства врачебной ошибки.

Куда можно обратиться

Внимание! Если в результате недобросовестного выполнения медиками своих обязанностей нарушаются ваши права и интересы, вы имеете право обратиться в одно из перечисленных ниже учреждений (по собственному выбору):

  • к главврачу больницы, в которой работает врач, недобросовестно выполняющий свои профессиональные обязанности;
  • в одну из структур Минздрава – отдел местной администрации, управления города, субъекта РФ. Жалобу можно направлять без предварительного обращения к главному врачу. Также не имеет значения, какой ответ получен от данного должностного лица, и какие меры были приняты на основании заявления. Если действия, предпринятые администрацией медицинского учреждения, пациента не устроили, нужно обращаться в высшие инстанции;
  • в страховую организацию или компанию, где оформил страховку пациент, чьи права были нарушены. Значения не имеет программа заключения страхового договора, то есть идет речь о добровольном или обязательном страховании. Данные страховщика можно найти в страховом полисе или на сайте компании (посредством интернета). СК должна изучить сложившуюся ситуацию, оценить (с юридической точки зрения) деятельность медиков и больницы в целом, а также предпринять соответствующие действия по защите прав и интересов пациента;
  • в Росздравнадзор – орган Федеральной службы по надзору в здравоохранении на территории;
  • направить заявление в Прокуратуру. На основании заявления будет проведена проверка по факту причинения вреда здоровью пациента.

ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец жалобы главврачу:

Посмотрите видео. Срок для врача: ужесточат ли ответственность за ошибки и чем сложны такие дела?

Частные случаи медицинских преступлений

Например, принуждение к изъятию органов для трансплантации встречается в судебной практике крайне редко.

Но есть некоторые виды медицинских преступлений, которые слишком сильно распространены и могут угрожать каждому человеку. Рассмотрим наиболее интересные случаи.

Уголовная ответственность врача за неправильный диагноз

Правильная и своевременная диагностика заболевания – это половина пути в излечении пациента.

Нередко упуская драгоценное время в постановке верного диагноза, врач обрекает человека на верную смерть. Когда же человек подвергается неверному лечению, это может даже ускорить его кончину.

Постановка неправильного диагноза – это халатность. По ст. 293 УК РФ халатные действия врача, в результате которых пациент скончался или ему был причинен тяжкий вред, наказываются следующими мерами ответственности:

  • Принудительные работы до 5 лет;
  • Лишение свободы до 5 лет.

При этом дополнительно к врачу будет применяться запрет на ведение медицинской деятельности сроком до 3 лет.

Как правило, подобную материальную компенсацию выплачивает медицинское учреждение.

Уголовная ответственность медицинской сестры

Медицинская сестра – это не врач, это человек, который, как правило, не имеет высшего медицинского образования. При этом она выполняет различные медицинские манипуляции, которые при их недобросовестном или легкомысленном выполнении могут причинить серьезный вред здоровью пациента.

Как привлечь к ответственности медсестру? Прежде всего, медсестра имеет моральную ответственность на должное поведение, которая представлена в Этическом кодексе медсестры.

Ей запрещено распространять конфиденциальную информацию о пациентах, хамить им. Кроме того, при совершении медсестрой незначительных нарушений трудового порядка к ней могут применяться административные и дисциплинарные взыскания со стороны руководства медицинского учреждения.

К примеру, если она не вскрывала при пациенте новую иглу или перепутала пробирки с анализами, на нее могут пожаловаться.

Медсестра может нести уголовную ответственность при совершении предусмотренных УК РФ преступлений.

Поддельные справки

Какую уголовную ответственность понесут врач и гражданин за липовую справку? Подделка медицинской документации преследуется по закону.

Причем равная степень ответственности в этом случае распространяется и на то лицо, которое ее подделало, и на то лицо, которое пыталось ее незаконно использовать.

Подделки легко вскрываются. Не имеет значения для привлечения к ответственности тот факт, знал ли пациент, что справка поддельная.

Совершаться подделка может несколькими способами:

  • Использование нелегальный бланков;
  • Применение поддельных печатей и подписей;
  • Совершение исправлений в справке;
  • Добавление новых записей;
  • Изменение текста.

В определенных случаях поддельная справка может привести только к наложению административного взыскания в размере до 40 тысяч рублей. К примеру, административное правонарушение может иметь место при предъявлении справки в качестве основания прогулов на учебе.

Медицинские работники – это не сверхлюди. Они точно также, как и обычные граждане, могут совершать ошибки и противоправные действия.

Однако, в силу того, что их деятельность сопряжена с повышенным риском для здоровья и жизни пациентов, в УК РФ существует множество специальных статей, контролирующих деятельность медицинских работников.

Врачи не должны проявлять халатность и безучастие к проблеме пациента, но, к сожалению, вполне могут это делать, что и является основанием для привлечения их к уголовной ответственности.

Куда обращаться при врачебной ошибке?

Если вы считаете, что после проведения лечебных процедур ваше здоровье ухудшилось, для начала нужно обратиться к заведующему отделением поликлиники либо больницы, где осуществлялось лечение. Если же никакие меры с его стороны не были предприняты, следует обратиться с жалобой к главному врачу того же медицинского учреждения и вам назначат другого врача.

Но если врачебная ошибка нанесла серьезный ущерб здоровью, появлению другого заболевания либо инвалидности, врача можно привлечь к ответственности за его непрофессионализм. Для этого необходимо обратиться либо в Департамент здравоохранения города, либо в Минздрав этого субъекта РФ, либо в страховую компанию, которая предоставила вам полис ОМС.

Для назначения компенсации за имущественный и моральный вред, причиненный вашему здоровью, следует обратиться в судебный орган.

Важно! Также по поводу врачебной ошибки, нанесшей серьезный вред здоровью, вы можете составить и подать заявление в прокуратуру. Конечно же, указанные в нем претензии и факты должна подтвердить независимая медэкспертиза

Прокурорская проверка может привести к возбуждению против нарушителя уголовное дело. Если в результате разбирательства докажут, что имела место врачебная ошибка, это может привести к лишению свободы виновного

Конечно же, указанные в нем претензии и факты должна подтвердить независимая медэкспертиза. Прокурорская проверка может привести к возбуждению против нарушителя уголовное дело. Если в результате разбирательства докажут, что имела место врачебная ошибка, это может привести к лишению свободы виновного.

Что охватывает определение «халатность врача»?

Не все действия, повлёкшие за собой отрицательные результаты для пациента, можно характеризовать, как врачебную халатность. Итак, что же такое халатность врачей? Это понятие, которое означает неоказание, а также несвоевременное или несоответствующее предоставление помощи медицинским сотрудником, организацией в результате чего был причинён вред жизни или здоровью пациента. К сожалению, пациенты не всегда знают, что стали жертвами врачебного безразличия в связи с этим недобросовестным врачам это сходит с рук.

Прежде чем обвинить доктора в небрежности, нужно убедиться, что его действия не являлись результатом врачебной ошибки, неграмотности или невнимательности.

Чаще всего безразличие врачей может проявляться:

  • при жалобах пациента медик невнимательно их выслушивает, в результате лечение может быть назначено неправильно;
  • обследование, осмотр проводятся неполноценно и некачественно;
  • в период реабилитации пациента невнимательное наблюдение за состоянием больного может привести к осложнениям;
  • в связи с завышенной самоуверенностью неправильно истолковываются симптомы заболевания, вследствие чего ставится неправильный диагноз и назначается неверное лечение;
  • нарушение профессиональной этики;
  • прекращение лечения раньше предусмотренного срока или же, наоборот, его затягивание.

На каждом из этих этапов врач может проявить безразличие и недобросовестность, что в результате приведёт к некачественному лечению больного, вызовет ухудшение его состояния.

Как оформить заявление

При составлении заявления нужно учесть, сколько лиц участвует в конфликте. По их числу подготавливается необходимое количество экземпляров заявления. Бумага отправляется заказным письмом с уведомлением о доставке.

Так пациент сможет доказать в суде, если понадобится, факт отправки. Также заявление можно передать лично, но при этом на втором экземпляре ставится отметка о принятии.

Обязательными к указанию в заявлении являются название учреждения, адреса и контактные данные, необходимые для обратной связи.

ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец жалобы в Росздравнадзор:

Важно! Кроме того, в обращении описываются:

  • ситуация, в результате которой был причинен вред здоровью, или наступила смерть пациента. Указывается дата, период прохождения курса лечения, какие процедуры проводились, описываются действия медицинского работника, принимавшего решение по курсу лечения и назначениям медикаментов;
  • описываются факты общения с администрацией медицинского учреждения, с руководством структуры Минздрава. Также перечисляются результаты общения и принятые меры. Описание указанных моментов необходимо при написании заявления в Прокуратуру;
  • формулируется просьба о проведении служебной проверки действий медиков или их бездействия. Проверка необходима для установления признаков противоправных деяний;
  • высказывается прошение о привлечении медиков к ответственности;
  • высказывается требование о возмещении материального, морального и физического урона.

Заявление сопровождается документацией, которая является подтверждением наличия в действиях медиков состава преступления. Бумаги перечисляются в тексте заявления как приложение. Заявитель лично подписывает письменное обращение. В некоторых случаях это делает официальный представитель.

Предельный срок рассмотрения – 30 дней с момента регистрации (ст. 12 ФЗ от 2 мая 2006 г. за № 59-ФЗ). На обращение в адрес заявителя должен поступить письменный ответ.

ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец заявления в Прокуратуру на врача:

Ответ на заявление в Прокуратуру может быть получен в течение 15 дней, если будет решено, что дополнительного изучения и специальной проверки не требуется (Приказ Генеральной Прокуратуры РФ от 30 января 2013 г. № 45).

Если меры, принятые инстанциями, куда направлялось заявление, не удовлетворили требования заявителя, подается иск в суд. Но следует отметить, что без попыток решить конфликтную ситуацию в досудебном порядке иск могут не принять, или дело не будет рассматриваться.

Еще одно важное условие – заявитель должен иметь веское обоснование своей правоты, которое подтверждено фактами установленных причинно-следственных связей. Подать иск можно в течение 2-х лет с момента допущенного правонарушения

Не стоит затягивать, ведь чем больше времени пройдет после инцидента, тем нереальнее доказать вину медиков

Подать иск можно в течение 2-х лет с момента допущенного правонарушения. Не стоит затягивать, ведь чем больше времени пройдет после инцидента, тем нереальнее доказать вину медиков.

Заявление в суд нужно подкрепить документами, свидетельствующими о факте врачебной ошибки.

Внимание! Перечень необходимой документации:

  • договор с медицинским учреждением о предоставлении соответствующих услуг;
  • чеки, подтверждающие приобретение медпрепаратов, квитанции об оплате услуг;
  • результаты обследований, анализов;
  • копии жалоб, направленных руководству медучреждения, в надзорные органы, в страховую организацию.

Если какой-либо из перечисленных документов отсутствует, его запросят через суд.

Доказательной базой также выступают фотографии, видеоматериалы, аудиозаписи, свидетельские показания.

ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец иска в суд о возмещении вреда здоровью:

Куда жаловаться на халатность врачей?

Прежде, чем начинать разбирательство в отношении медицинского работника, вам потребуется документально подтвердить размер причиненного вреда здоровью и сам его факт. Для этого вы можете пройти независимую медицинскую экспертизу.

В первую очередь, следует обратиться в администрацию учреждения, в котором вы проходили лечение. Направьте письменную претензию главному врачу и требуйте возместить материальный вред, провести повторное тщательное обследование и соответствующее лечение.

Если вашу жалобу отказываются принять, то отправьте документ по почте заказным письмом. Не забудьте указать срок, когда вам должны дать письменный ответ. Обычно он составляет 10 дней.

Первый шаг привлечения врача к ответственности за халатность — направление жалобы главврачу.

Если ответ вас не устроил, или администрация вовсе отказывается вам отвечать, можно действовать по своему усмотрению и жаловаться в:

  1. Министерство здравоохранения

Вы можете лично или с использованием электронных приемных направить заявление. Как правило, его рассматривают в течение месяца, после чего вы получите письменный ответ.

  1. Страховую компанию

Она в обязательном порядке проведет расследование вашей ситуации и даст оценку действиям врача. При необходимости страховщик проведет независимую экспертизу, а также предоставит вам юридическую поддержку.

  1. Прокуратуру

Заявление подается по месту происшествия. Ваше письменное обращение позволит прокурору провести проверку по факту нанесения вреда здоровью. По ее итогам будет решено, привлекут ли врача за халатность к уголовной ответственности.

  1. Росздравнадзор

Одновременно с подачей заявления в органы прокуратуры, следует направить обращение и в территориальный орган Росздравнадзора. Содержание аналогичное.

  1. Суд

Обращение в судебные органы целесообразно, если вы обращались и пытались разрешить ситуацию в досудебном порядке — через главного врача, Министерство здравоохранения, Росздравнадзор, прокуратуру. Вы можете потребовать взыскать причиненный вам материальный ущерб и компенсацию морального вреда.

Признаки виновности

Халатность врача выражается в следующем:

  • Врач должен был, но не совершил действий, предписанных правилами оказания помощи пациенту. То есть, он принимал решения, противоречащие должностным инструкциям. Часть юристов называют это бездействием.
  • Некомпетентные действия медперсонала привели к постановке неверного диагноза. Для правильного диагноза не были учтены характеристики, которые должны были служить для врача опорными в принятии решения.
  • Состояние больного ухудшилось в результате преступного бездействия: лени, беспечности, игнорирования критичности состояния больного.
  • Врач назначил лечение, упускающее ключевые оздоровительные моменты, выбрал «примитивный» путь. Например, выписал заведомо не приносящие результаты, но дешевые препараты пациентам, которые не в состоянии «отблагодарить» его.

Если это имело место, то наличествует прочная и очевидная причинно – следственная связь, которая и служит доказательством преступной халатности врачей. Остается только собрать документальные доказательства и показания свидетелей, чтобы выиграть дело в суде.

Более глубокую консультацию по всем вопросам, касающимся халатности врачей, можно получить на нашем сайте. Круглосуточно и бесплатно.

Сидеть или не сидеть

Впрочем, все эти рассуждения о “критериях” и “протоколах” рядовому пациенту малоинтересны. Для больного все просто: если врач лечит хорошо, ему надо сказать спасибо и платить такому доктору достойную зарплату. А если имела место халатность или некомпетентность – врач должен нести ответственность.

За рубежом за неумышленные ошибки врачей не сажают. Интересы и пациента, и доктора защищены страхованием врачебной ответственности. Если доказано, что пациент пострадал из-за неправильного лечения, он получает денежную компенсацию. При этом, если доктор уличен в том, что именно его действия нанесли пациенту вред, тюрьма ему не грозит. Но грозит фактически профессиональная смерть: его действия бескомпромиссно разбирают в профессиональной ассоциации, и если некомпетентность подтверждается, лишают права заниматься практикой.

Возможность ввести обязательное страхование ответственности врача (в первую очередь в высокорисковых областях медицины – хирургии, онкологии) обсуждалась и в нашей стране. Но модель эта дорогая, а потому до реальных шагов к ее исполнению дело не дошло.

Медицинское сообщество встало на защиту врача Елены Мисюриной

Действующая сейчас внутриотраслевая система контроля (в ее основе – “треугольник”: Росздравнадзор, ФФОМС, страховые медицинские компании) ответственность за нарушения и ошибки возлагает на медучреждение, персонально врача тут тоже не наказывают. Тем не менее едва ли не любой доктор работает под дамокловым мечом возможной уголовной ответственности – если расследованием смерти или нанесения тяжкого вреда здоровью пациента начинают заниматься правоохранительные органы.

И тут мнения даже в профессиональном сообществе расходятся. Одни считают, что в наших условиях уголовная ответственность медиков должна сохраняться, но распространяться не только на врачей, но и руководителей медучреждений. Ведь именно главный врач несет ответственность за создание условий работы своих подчиненных и за их профессиональный уровень. Разве возможно оставить безнаказанной, например, ситуацию, когда роженицу, пришедшую в роддом “самотеком” и без документов, оставляют на улице, и она умирает? Или когда из-за недогляда медперсонала в перинатальном отделении в неисправном кювезе от перегрева погибает младенец? (Все это – реальные случаи, увы).

Если в тяжелой ситуации 
врач боролся, но болезнь 
оказалась сильнее, было бы странно обвинять врача в том, что он не Бог

Впрочем, по-своему убедительна и противоположная точка зрения: боязнь уголовной ответственности (не за бездеятельность, а за “неправильно” якобы проведенное высокорисковое лечение) толкает медиков на искажение истинной картины заболевания. Не случайно же есть такая расхожая фраза: история болезни пишется для прокурора. А в результате ошибки скрывают, а значит, не анализируют. На них не учатся. Вот почему нужно восстановить понятие презумпции невиновности врача.

Что делать, если возник конфликт с врачом

Нам всем надо понять: можно и нужно стремиться свести врачебные ошибки к нулю, но совсем их избежать невозможно. В США, например, официально признано: количество летальных исходов из-за неправильных действий медиков занимает третье место в перечне основных причин после сердечно-сосудистых заболеваний и рака – более 250 тысяч таких смертей зафиксировано в 2017 году.

Истина, наверно, где-то посредине. Очевидно, нужно стремиться к четкому разграничению самого понятия “ошибка”. Можно и нужно наказывать, если врач оставил пациента без помощи, или если не оказал ему ту помощь, которая была необходима. Но если в тяжелой ситуации врач боролся, но болезнь оказалась сильнее – здесь ставить клеймо “ошибка” нельзя. Было бы странно обвинять врача в том, что он не Бог.

Кстати

На днях Федеральный фонд обязательного медицинского страхования впервые обнародовал сводную статистику по летальным исходам при оказании медицинской помощи. По данным за 9 месяцев 2017 года эксперты рассмотрели 417,5 тыс. историй болезни. Нарушения были выявлены в 48,5 тысячах случаев. При этом дефекты, которые привели к летальному исходу (в том числе нарушения при выполнении необходимых лечебно-диагностических мероприятий, несоблюдение клинических протоколов), имели место в 3 177 случаях. Доля страховых случаев, содержащих нарушения, за последние годы снизилась, но незначительно: с 22,6% в 2013 году до 21,7% в 2017 году. За это же время доля проведения тематических экспертиз качества медицинской помощи в объеме всех плановых проверок выросла в четыре раза.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий