Экспертиза качества медицинской помощи: понятие, порядок проведения

Этапы экспертизы

Процедура экспертизы качества оказанной помощи относится к категории экспертного аудита, направленного на выявление нарушений регламента проведения диагностических, лечебных или реабилитационных мероприятий. Ее реализация в большинстве случаев инициируется при выявленном факте некачественного лечения страхователя. ЭКМП проводится в несколько этапов:

  • Подготовка.
  • Проведение.
  • Завершение.

На первом этапе организатор экспертизы осуществляет подготовку к процессу аудита, в том числе подготавливает документы, касающиеся конкретного случая, из-за которого была назначена ЭКМП, ищет экспертов качества медицинской помощи соответствующей квалификации, составляет для них задание. На втором этапе эксперты оценивают документацию и произошедший случай, составляют протокол и заключение. На последнем этапе осуществляется оценка деятельности экспертов, их объективности, возвращается на место хранения медицинская документация, а экспертное заключение передается инициатору ЭКМП.

Виды экспертиз

На практике существует несколько классификаций и видов производимых экспертиз. Различия между ними могут заключаться в зависимости от различных критериев.

По кратности проведения оценки она может быть:

  1. Первичной. Под ней понимается проведение исследования для определения качества оказанной услуги. В этом случае целесообразно учитывать мнение нескольких экспертов. Каждый из них соотносит свое мнение относительно проведенного лечения с другими возможными. На основе чего комиссия приходит к единому заключению.
  2. Повторная. Она проводится в том случае, если первоначально проведенное исследование было признано необоснованным или вызвало сомнения. Здесь обязательно проводится метаэкспертиза для выявления возможных других способов лечения.

В зависимости от цели исследования, она может быть:

  1. Текущая. В этом случае анализу подвергается определенная доля документов, которые используются в лечении или уже были использованы. Для получения более точных сведения экспертизе подвергается не менее 10% других аналогичных историй пациентов. Выбор этих бумаг осуществляется случайной выборкой. На основании сравнения этих бумаг выносится итоговое заключение.
  2. Целевая. Для ее проведения необходимы определенные действия пациента. Исследование помощи проводится по единичным случаям, когда ситуация коснулась только одного пациента. Исследование проводится несколькими экспертами, которые независимо друг от друга выносят свои заключения. А затем проводится метаэкспертиза, которая выявляет правильность оказанных действий, что исключает субъективную оценку проведенной экспертизы.
  3. Аналитическая. В этом случае проводится исследование общей совокупности массовых случаев по одному определенному признаку. Например, может взяться одинаковый вид осложнений или особенности заболеваний. Поводом для организации такой проверки может стать результат текущей или целевой экспертизы.

Данные виды оценки могут проводиться еще в момент лечение больного, а также после его выписки.

В зависимости от времени проведения оценки бывает:

  1. Проспективная. Данный вид необходим для контроля правильного оказания медпомощи и уменьшения возможных врачебных ошибок конкретному больному.
  2. Ретроспективная. Этот вид анализа имеет цель оценить использование определенным учреждением помощи соответствующего качества, чтобы предотвратить возможные ошибки в будущем.

В зависимости от численности или состава исполнителей, экспертиза бывает:

  1. Единоличная. Такой вид оценки проводит один эксперт. Анализ проводится по общим технологическим документам. А каждому члену экспертной группы предоставляется определенная часть документов. Метаэкспертизе подвергается не менее 10% от всех анализируемых документов.
  2. Комиссионная. В этом случае оценка осуществляется несколькими специалистами. Они анализируют один случай, при этом оценку осуществляют различные эксперты по одной направленности.
  3. Комплексная. В этом случае к оценке присоединяются дополнительные эксперты, которые имеют немедицинскую направленность. Здесь может производиться проверка лекарственного качества, кадрового обеспечения, материально-технической базы.

Сам по себе контроль может быть ведомственный либо выходить за рамки определенного ведомства.

В пределах одного ведомства существуют следующие ступени экспертизы:

  1. Осуществляется заведующим отделения. Она должна проводиться в рамках 50% от всех случаев в месяц.
  2. Проводится заместителем главного врача. Его анализу подвергаются 30-50 случаев за 3 месяца.
  3. Оценивает контролирующее экспертное лицо. Планы ему устанавливаются здравоохранением.

Любое назначение экспертизы может проводиться на основании жалобы человека, в случаях гибели пациента, а также в случае различных отклонений, осложнений у больного.

Чтобы организовать проверку определенной деятельности врача или в целом организации, необходимо написать соответствующую жалобу. Если требуется ведомственная проверка, то такое заявление направляется на имя руководителя врача, а если необходима вневедомственная экспертиза, то жалоба должна направляться в другие органы, контролирующие деятельность медучреждений. К ним относятся Прокуратура и Министерство здравоохранения.

Цель и задачи экспертизы

Проведение тематической экспертизы призвано выявить системный дефект – массовую системную ошибку технологии диагностики, лечения и профилактики одного и того же заболевания у разных пациентов. Причин возникновения системных ошибок несколько и встречаются как одна, так и одновременно группа ошибок. К их числу относятся:

  • Нарушения организационного характера при оказании медпомощи;
  • Квалификация персонала находится на недостаточном, а порой и вовсе низком уровне;
  • Нехватка или полное отсутствие узкопрофильных специалистов;
  • Отсутствие материально-технических ресурсов.

Помимо этого экспертиза должна позволить решить ряд не менее важных задач, к которым относится оценка уровня профессионального мастерства медперсонала, их квалификации и т.д., оценка качества помощи, оказанной разным категориям больных. Тематическая экспертиза призвана разработать программы, направленные на постоянное повышение уровня и качества оказываемой медпомощи и обеспечить контроль эффективности решений администрации медучреждения по улучшению оказываемой медпомощи. Кроме того, она должна оценить, в том числе и на перспективу, влияние нововведений на состояние медпомощи в медорганизациях различного уровня и профиля.

Пример проведения тематической экспертизы и ее результаты

В одном из субъектов РФ была проведена тематическая экспертиза качества оказания медпомощи по поводу острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда раздельно в период, предшествующий госпитализации и период, непосредственно, госпитализации. Потребовалась вся необходимая документация, в том числе и документация по случаям, когда первичный диагноз и диагноз на стадии стационарного лечения были различны. В общей сложности экспертизе подверглись 200 случаев, из которых согласно документам: 

  • 117 — инфаркт миокарда. В 23% случаев закончились летальным исходом, в 58,8% развились осложнения; 
  • 83 — острый коронарный синдром. В 11% случаев имело место перерастание в инфаркт миокарда. 

В анализируемых случаях помощь оказывалась: 

  • Фельдшерской бригадой — 76%; 
  • Врачебной бригадой — 24%. 

Основным выявленным дефектом являлся дефект качества оказания медпомощи, в частности, ведения документации с нарушениями — 87%. Основную массу составили дефекты сбора жалоб и анамнеза — 76%, и в 15% случаев это привело к отсутствию возможности на догоспитальной стадии поставить застрахованному лицу верный диагноз. В 69% случаев отмечены дефекты лечения, из-за которых в 25% случаев возникли осложнения и ухудшилось состояние пациента. В заключении экспертной проверки перечислены следующие системные дефекты при оказании помощи больным с инфарктом миокарда на стадии предшествующей госпитализации: 

  • Невыявление атипичных форм течения болезни; 
  • Несвоевременное выявление отека легких; 
  • Неверная расшифровка кардиограмм; 
  • Недостаточное оснащение бригад. 

В 27% случаев эти дефекты стали причиной неверной оценки степени тяжести больного и соответственно неправильной последовательности действий в ходе оказания помощи. Подавляющее большинство дефектов имело место среди бригад, в которых отсутствовал врач. Результаты экспертизы при оказании помощи при остром коронарном синдроме в части дефектов носили аналогичный характер.

Результаты тематической ЭКМП являются основой для разработки новых стандартов для профилактики, лечения определенных видов заболеваний, а также реабилитации пациентов. Кроме того, они помогают сделать выводы о необходимости совершенствования материально-технической базы медучреждения, необходимости повышения квалификации врачей и руководителей ЛПУ.

Экспертиза профессиональной пригодности

Выявление определенных видов заболеваний у работников может привести к необходимости отстранения от должности или ее замены на другую. Подобные действия осуществляются на основании экспертизы профессиональной пригодности. Ее проведение осуществляется лицензированными медицинскими учреждениями или другими уполномоченными структурами.

Причинами для проведения медэкспертизы на профпригодность может стать выявление хронических заболеваний, травмирование конечностей, полная или частичная потеря зрения, беременность.

По результатам исследований возможен:

  • перевод работника на легкий труд;
  • предоставление другого рабочего места;
  • временное отстранение от работы до полного восстановления дееспособности;
  • увольнение работника по состоянию здоровья

При временной потере трудоспособности, работнику обязаны выдать больничный лист. На его основании будет произведен расчет полагающихся денежных выплат. В случае полной потери дееспособности, гражданину присваивается определенная группа инвалидности и пенсионные выплаты.

Что может проверяться в рамках экспертизы качества?

Экспертизу качества врачебной помощи проводят по конкретным законченным случаям. В подобной ситуации эксперты изучают конкретную документацию (амбулаторную или больничную медицинскую карточку пациента, карточку вызова скорой медпомощи и др.). В некоторых ситуациях проводят очную экспертизу. В рамках экспертизы КМП эксперты проверяют такие сведения:

  • Были ли смерти среди пациентов больницы;
  • Происходило ли занесение инфекции и осложнения у больного при стационарном лечении;
  • Есть ли факты установления инвалидности в 1 раз у трудоспособных больных;
  • Была ли вторичная госпитализация по одному и тому же недугу на протяжении года;
  • Есть ли случаи постановки неправильных диагнозов и др.

В условиях внедрения Минздравом России новых критериев качества оказанных медицинских услуг для каждого заболевания, критериев, построенных на основе действующих клинических рекомендаций, а также утвержденных порядков и правил оказания медицинской помощи, оценке подлежат все этапы и уровни ее оказания. В ходе экспертизы анализируется не только сама ситуация (например, летальный исход), но и действия больницы, поликлиники или иного учреждения, которое оказывало пациенту первичную или скорую помощь.

Проверку проводит эксперт, который занесен в региональных реестр экспертов КМП. Экспертом считается врач по определенной специализации, который обладает высшим медицинским образованием. Кроме того, эксперт должен получить аккредитованное свидетельство эксперта, иметь трудовой стаж по конкретной врачебной специализации, равный 10 годам как минимум, а также пройти обучение по вопросам осуществления проверки КМП в сфере ОМС.

Ответственность врачей за предоставление помощи

В ходе проведения экспертизы могут быть выявлены грубые нарушения в действиях врачей. Если они повлекли за собой причинение ущерба средней тяжести, тяжкого вреда здоровью человека или смерти, врач, причастный к преступлению в судебном порядке привлекается к административной или уголовной ответственности.

Неоказание своевременной помощи пациенту, ставшее причиной нанесения вреда здоровью больного средней тяжести согласно ст. 124 УК наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или исправительными работами на срок до двенадцати месяцев.

Если по этой же причине произошла смерть больного или был причинен вред высшей степени тяжести, врачу грозит лишение свободы сроком до четырех лет или обязательные исправительные работы в течение четырех лет и невозможность занимать определенные должности.

За халатность, небрежное и недобросовестное выполнение обязанностей в соответствии со ст. 293 УК, в зависимости от степени тяжести причиненного вреда, установлены следующие меры наказания:

  • штраф до пятисот тысяч рублей;
  • лишение права занимать определенные должности с назначением установленного срока или без него;
  • исправительные работы (от одного до пяти лет);
  • уголовная ответственность в особо тяжелых случаях (от трех месяцев ареста до семи лет лишения свободы).

Лечебное учреждение тоже несет административную ответственность при выявлении нарушений. В зависимости от степени тяжести причиненного ущерба страховая организация не оплачивает данному учреждению оказание медицинских услуг в частичной или полной мере.

В тяжелых случаях при выявлении серьезных дефектов и нарушений в ходе ведения лечебного процесса на организацию могут накладываться штрафные санкции в размере, определяемом страховой компанией.

Сумма, не подлежащая к оплате, по итогам ЭКМП возвращается страховой организации.

Внимание! Уплата штрафа за ненадлежащее медицинское обслуживание не избавляет организацию от возмещения пострадавшему лицу нанесенного ущерба.

К нарушениям, влекущим за собой штрафные санкции для лечебного учреждения, относятся:

  • нарушение условий предоставления медицинских услуг застрахованным гражданам;
  • несоблюдение сроков лечения, диагностических мероприятий;
  • ненадлежащее выполнение необходимых действий, направленных на диагностику, лечение и реабилитацию больного;
  • нарушение медицинскими работниками принципов и этических норм поведения с пациентами;
  • отказ предоставить необходимую медицинскую документацию без основательных причин;
  • неправильное оформление документации, создающее препятствия для объективной оценки качества медицинских услуг.

Медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза проводится с целью определения дееспособности человека. По ее результатам возможно присвоение гражданину статуса инвалида. Медико-социальное исследование поможет выявить:

  • способность пациента осуществлять самостоятельный уход за собой;
  • необходимость предоставления больному помощи третьих лиц (родственников, социальных работников);
  • уровень материального обеспечения пациента

Порядок проведения медико-социальной экспертизы прописан в приказе Минтруда РФ № 59н от 29.01.2014 года. В отличие от исследования временной потери трудоспособности, проведение данной разновидности экспертизы разрешено лишь уполномоченным органам в лице специализированного бюро:

  • главного;
  • регионального;
  • федерального;
  • городского;
  • районного

Экспертиза проводится по месту жительства пациента. Направление на нее выдается лечащим врачом после осмотра больного, выявления необходимости присвоения инвалидности или продления листка временной потери трудоспособности. Пациент обязан написать заявление на проведение МСЭ, предоставив в бюро направление, а также копии личных документов.

Законодательство

В нашей стране действует закон, направленный на охрану здоровья граждан. И именно в нем содержится статья 64, где подробно описывается, что такое экспертиза качества оказанных медицинских услуг. Несмотря на то, что часть медицинской помощи оказывается россиянам бесплатно, она должна быть качественной и спасать жизни людей. Поэтому все граждане имеют право проверить качество оказанных медуслуг в случае возникновения  у них сомнений.

Экспертиза должна оценить следующие факты:

Наличие нарушений. Вся процедура оказания помощи регламентирована для медсотрудников. Они знают, как надо действовать в определенных ситуациях, чтобы достичь максимально полезного эффекта. Но иногда врачи допускают определенные нарушения, которые в дальнейшем и могут быть выявлены проверкой.

Своевременность оказания. Данный фактор может сыграть очень важную роль для состояния здоровья человека. Если больной вызвал скорую помощь, но она ему не была оказана своевременно, последствия могут быть необратимы. И если виной этому были действия определенных ответственных лиц, то они должны понести за это наказание.

Правильность выбора метода профилактики. Врачи должны оказывать помощь не только в момент заболевания, но и проводить специальную профилактику данных заболеваний. Одним из методов является назначение прививок. Если врач допустит ошибку и выберет неправильную методику профилактики, что приведет к каким-либо негативным последствиям, он также должен понести за это соответствующее наказание.

Правильность диагностики. От этого будет зависеть и все дальнейшее лечение

Крайне важно, чтобы врач смог правильно установить диагноз. А для этого он должен назначить необходимые анализы и обследования

Ошибки с определением верного диагноза встречаются очень часто, особенно в регионах, где нет необходимой техники, чтобы своевременно определить истинную причину заболевания.

Правильность назначенного лечения, реабилитации. Это те меры, которые помогают человеку восстановить свое здоровье либо максимально облегчить протекание заболевания. Существует много разных методик, лекарственных препаратов, которые способствуют лечению. Во всем этом врач должен разбираться и назначать лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Степень достижения результата. Важно понимать, что не все заболевания подвластны медицине. Некоторые можно вылечить полностью, а некоторые можно только облегчить или замедлить скорость развития. Поэтому при выявлении определенного заболевания врач сразу должен определить ту стадию состояния здоровья, к которой может привести назначенное им лечение. Также он обязан информировать обо всех возможных рисках, если проводимые меры восстановления здоровья их имеют.

Назначение экспертизы осуществляется в соответствии с установленным законодательством порядком. И этот порядок может различаться, если помощь оказывалась в рамках страхования ОМС (то есть бесплатная помощь) либо была получена на основании частной услуги (платная помощь).  Более подробно об этом рассказывается в представленном видео.

Субъекты и порядок проведения экспертизы

Инициировать проведение тематической экспертизы могут органы управления здравоохранением, руководство либо комиссия врачей медорганизации, учреждения и организации вне ведомства, уполномоченные контролировать качество медпомощи, а также правоохранители. Предпосылкой к инициированию подобной экспертной проверки может стать обращения пациентов, их законных представителей, а также общественных организаций, в одну из вышеперечисленных инстанций.

Непосредственно экспертную проверку проводят эксперты качества медпомощи, т.е. врачи, которые имеют сертификат по клинической помощи, обязательно действующий на момент проведения экспертизы, а также высшую либо первую квалификационную категорию, либо ученую степень кандидата или доктора медицинских наук.  Каждый эксперт должен иметь стаж практической деятельности по специальности 10 и более лет и владеть специальными знаниями и методическими приемами проведения данного вида экспертных проверок. Имеется список квалифицированных лиц в медорганизации, из числа которых и выбирают соответствующих экспертов.

При проведении тематических экспертиз группой экспертов назначается ее руководитель, в функции которого входит организационно-методическое обеспечение работы экспертной группы, координация работы ее членов и согласование экспертных мнений, непосредственное участие в проведении экспертизы КМП, а также анализ экспертных данных, участие в подготовке аналитического отчета, экспертного заключения, проекта управленческого решения по результатам экспертизы КМП. Поэтому проведение тематической экспертизы состоит из ряда последовательных этапов:

  1. Подготовительный. В ходе данного этапа определяются с целями и задачами, а также формулировкой вопросов к экспертам. Аккумулируется все данные о подразделении медучреждения, подвергаемого экспертизе, определяются эксперты, входящие в группу по проведению контрольных мероприятий, осуществляется планирование, составляется график работы и т.д.
  2. Проведение экспертизы. На этом этапе анализируется медицинская документация и т.д.
  3. Заключительный. В рамках завершения экспертизы оформляется итоговая отчетная документация (экспертное заключение, предложения и т.д.).

Тематическая экспертиза проводится для выявления и установления характера и причин типичных (систематических) ошибок в организации лечебно-диагностического процесса, их влияния на состояние пациентов, результаты и сроки лечения, оптимальность использования ресурсов, удовлетворенность потребителей и других заинтересованных сторон качеством и эффективностью медицинской помощи.

Порядок проведения

Справка. Порядок осуществления ЭКМП регламентируется Приказом ФФОМС №36. Процедура проводится в рамках ОМС на основании договора со страховой организацией.

После получения обращения или жалобы страховая организация передает осуществление процедуры контроля и оценки качества оказания медицинской помощи эксперту. Он собирает необходимые материалы и документацию для проверки, в установленные законом сроки анализирует полученные данные о лечебном процессе и делает соответствующие выводы и заключение.

Куда обращаться?

Для подачи заявления на проведение экспертизы следует обратиться в:

  1. страховую организацию;
  2. территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
  3. либо в Федеральный фонд ОМС.

Кто проводит?

Согласно ст. 40 ФЗ №326 осуществление контроля и оценки качества медицинского обслуживания поручается врачу-эксперту, имеющему высшее медицинское образование, высшую степень квалификации, стаж работы по специальности не менее десяти лет, а также соответствующую профессиональную подготовку в сфере экспертной деятельности.

Он несет ответственность за конфиденциальность предоставленной информации, сохранность медицинских документов и материалов и обязан выполнить процедуру в установленный срок.

Необходимые документы

Для проведения процедуры заявитель должен написать жалобу и соответствующее заявление.

Важно! При себе необходимо иметь полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.

Сколько стоит и кто оплачивает?

При поступлении обращений с жалобой на качество обслуживания от застрахованных лиц экспертиза производится бесплатно.

Сроки

Целевая экспертиза может быть осуществлена:

  • в течение месяца с момента предоставления счета на оплату медицинских услуг или страхового случая;
  • шести месяцев при проведении медико-санитарного контроля.

В случаях обращения пациентов или их представителей с жалобой, инфицирования в период лечения в стационаре, смерти и первичного выхода на инвалидность сроки целевой ЭКМП не ограничены.

При проведении ЭКМП с применением мультидисциплинарного подхода сроки могут достигать 45 дней.

Что выдается по окончании?

По завершении процесса экспертизы специалистом, проводившим данную процедуру, составляется экспертное заключение, в котором описано ход проведения ЭКМП и результаты проверки. На основании этого заключения оформляется акт КМП. Результаты рассмотренной жалобы по окончании экспертизы отправляются на адрес заявителя.

Права граждан при выявлении нарушений

Если в ходе осуществления контроля качества медицинской помощи были обнаружены нарушения, повлекшие серьезный вред здоровью, пострадавший имеет право в судебном порядке требовать возмещение морального и физического ущерба, отстранения причастных лиц от должности, в тяжелых случаях привлечения виновных к уголовной ответственности.

Судебная экспертиза

Под данным понятием понимается огромный комплекс исследований. В экспертизе принимают участие специалисты с судебно-медицинскими познаниями.

Существует несколько видов проверки. Всего их 6:

  • Досудебная медицинская экспертиза. Основанием для ее проведения является запрос от юридических или физических лиц.
  • Судебная экспертиза. Осуществляется исключительно при наличии постановлений и запросов от следственных органов.
  • Дополнительная судебно-медицинская проверка. Назначается в том случае, если предыдущие заключения экспертов не внесли в дело определенной ясности. Кроме того, основанием для ее проведения является возникновение новых вопросов в рассматриваемом деле. При этом проверка может быть поручена другому специалисту.
  • Повторная судебно-медицинская экспертиза. Мероприятия назначаются при наличии определенных сомнений, относительно обоснованности предыдущего заключения. Кроме того, повторная проверка осуществляется в том случае, когда в выводах нескольких экспертов отчетливо прослеживаются противоречия. Проведение мероприятий поручается другому учреждению.
  • Комиссионная судебно-медицинская экспертиза. Это проверка, в проведении которой принимают участие несколько уполномоченных лиц, имеющих знания по одной и той же специальности.
  • Комплексная экспертиза. Это проверка, при которой мероприятия осуществляются уполномоченными лицами, работающими в разных направлениях.

Судебная экспертиза качества медицинской помощи проводится судмедэкспертами. Участие в ней также принимают врачи, специализирующиеся на различных направлениях.

Цели и задачи судебной экспертизы:

  • Выявление этиологии заболевания. Другими словами, уполномоченные лица определяют причину, послужившую провоцирующим фактором к развитию патологического процесса.
  • Прослеживание механизма возникновения недуга. Определение патогенеза – важный этап в проведении экспертизы.
  • Оценка правильности назначения диагностических мероприятий. Эксперты изучают полноту и своевременность проведенных исследований (как инструментальных, так и лабораторных).
  • Оценка правильности поставленного диагноза. Также оценивается его полнота и своевременность.
  • Анализ результатов исследований. Эксперты тщательно изучают заключения с целью выявить нарушения в проведении диагностики.
  • Оценка грамотности назначенного лечения. Эксперты анализируют полноту, обоснованность и своевременность оказанных услуг. Кроме того, рассматривается показатель эффективности назначенного лечения.
  • Эксперты определяют, нуждался ли пациент в проведении дополнительных диагностических или терапевтических мероприятий.
  • Оценка обоснованности медикаментозного лечения. Кроме того, анализируется его полнота.
  • Оценка целесообразности назначения хирургического вмешательства. Кроме того, изучается своевременность проведения операции.
  • Оценка правильности ведения женщины в период гестации и во время родов. Кроме того, изучается полнота проведения мероприятий, направленных на восстановление организма пациентки.
  • Оценка правильности осуществления пластического лечения, а также грамотность предоставления косметологических услуг.
  • Анализ степени нужды пациента в реабилитационных мероприятиях, а также санаторно-курортном пребывании после терапии.
  • Определение причинно-следственной связи между проведенным лечением и неблагоприятными последствиями, наступившими после терапии. Как правило, речь идет о серьезных осложнениях и летальных исходах.
  • Анализирование стоимости лечения, определение обоснованности затрат.
  • Проверка медицинских инструментов на предмет их соответствия установленным нормам.

Основанием для проведения судебной экспертизы является получение исков от пациентов по поводу некачественного оказания услуг клиниками.

Обзор документа

Независимая оценка качества оказания медуслуг является одной из форм общественного контроля. Она проводится не чаще 1 раза в год и не реже 1 раза в 3 года. Используется общедоступная информация о медицинских организациях, размещаемая в т. ч. в форме открытых данных.

Установлены критерии такой оценки.

Анализируются такие показатели, как открытость и доступность информации о медорганизации, комфортность условий предоставления медуслуг и доступность их получения, время ожидания предоставления медуслуги, доброжелательность, вежливость, компетентность медперсонала, удовлетворенность оказанными услугами.

Результаты независимой оценки размещаются на официальных сайтах в Интернете.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий